В силу существенной специфики экспертиза качества медицинской помощи касается интересов многих организаций разного типа и отдельных граждан.

Защита пациентов от медицинской помощи неприемлемого качества представляется сложной и недостаточно обеспеченной законодательно.

На доступность и качество медицинской помощи оказывают влияние целый ряд организаций здравоохранения и страхования и многие другие.Эта комплексная система из многих элементов представлена тремя группами структур, которые призваны обеспечить экспертизу качества медицинской помощи:1) Местные администрации, органы здравоохранения, медицинские ассоциации, научные учреждения медицинской направленности, аптечная сеть, ЛПУ – предоставляют медицинские услуги населению.2) Общественные организации, профсоюзы, страхователи граждан, пациенты – граждане России – представляют потребителей медицинских услуг.3) Фонды ОМС, комитеты антимонопольной политики территориальной подчиненности, отделения Госстандарта Российской федерации – представляют медицинские страховые организации.В нынешней ситуации, сложившейся в России, выполнение функций экспертизы качества медицинской помощи возлагается на представителей всех трех групп организаций.Структуры государственного управления исполняют свои функции в соответствии с законами России «О медицинском страховании граждан в Российской федерации» и «О защите прав потребителей».В соответствии с законодательством органы здравоохранения обеспечивают готовность медучреждений оказывать качественную медицинскую помощь.

Их ответственность обеспечивается территориально.

С их стороны экспертиза качества медицинской помощи влияет на подготовку профессиональных медицинских кадров, уровень научных изысканий в области медицины, другие подобные вопросы.

Таким образом, обеспечивают внутриведомственный контроль на подведомственной территории.С другой стороны медицинские страховые организации, фонды ОМС обеспечивают контроль вневедомственный, цель которого – объективное соответствие медицинской помощи понесенным затратам.Лицензионно-аккредитационные комиссии, ЛАК, обеспечивают экспертизу качества медицинской помощи на государственном уровне, контролируя сертификационную деятельность и соответствие оказываемой помощи медицинским стандартам.